专题热议！黑龙江附一儿童医院专家李怀宁：小孩不愿意说话是自闭症吗

来源：黑龙江贰壹壹儿童医学研究院

在日常生活中，不少家长会发现自家小孩不愿意说话，心里难免犯嘀咕：孩子这样是不是得了自闭症?其实，小孩不愿意说话并不一定就意味着患上了自闭症，需要综合多方面因素来判断。

自闭症是一种复杂的神经发育障碍性疾病，除了语言交流方面的障碍，还会伴有社交互动困难、重复刻板行为等症状。患有自闭症的孩子往往不仅不愿意说话，还可能回避与他人的眼神接触，对他人的呼唤和互动没有反应，难以理解他人的情感和意图。比如，在幼儿园里，其他小朋友都在开心地玩耍交流，自闭症孩子却独自待在角落，沉浸在自己的世界里，不参与集体活动，也不主动和同伴说话。

然而，小孩不愿意说话可能由多种原因导致。有些孩子性格比较内向、害羞，在陌生环境或者面对不熟悉的人时，会因为紧张而不愿意开口说话。但随着对环境的熟悉和适应，他们会逐渐变得健谈。还有一些孩子可能正处于语言发展的特殊阶段，比如处于语言沉默期，他们正在通过倾听和观察来积累语言素材，虽然暂时不愿意说话，但内心却在不断学习和吸收。

另外，家庭环境也可能影响孩子的语言表达。如果家庭氛围比较压抑，父母之间交流少，或者对孩子过于严厉，孩子可能会因为害怕犯错而不愿意表达自己的想法。

所以，当发现小孩不愿意说话时，家长不要过于焦虑和盲目下结论。可以先观察孩子在其他方面的表现，比如社交能力、行为模式等。如果孩子只是单纯地不愿意说话，但在其他方面表现正常，那么可以尝试通过创造轻松愉快的家庭氛围、多与孩子互动交流等方式来鼓励孩子开口。但如果孩子同时伴有社交障碍、重复刻板行为等其他异常表现，就需要及时带孩子到医院进行专业的评估和诊断，以确定是否患有自闭症，并尽早采取相应的干预措施。